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Répertoire de textes en pédagogie

M05 - Améliorer le suivi des femmes aux 2ème et 3ème trimestres de grossesse

Objectif général

Améliorer la pratique des médecins généralistes enseignants maîtres de stage universitaires (MSU) et de leurs internes futurs généralistes concernant la contraception pour en optimiser le choix concerté en soins primaires.

Objectifs pédagogiques
Organiser le suivi médical de la grossesse
  • Organiser les consultations de suivi de la femme enceinte
  • Programmer les examens complémentaires nécessaires
  • Expliquer le calendrier du suivi de la grossesse
  • Définir les situations à risque nécessitant un suivi spécialisé ou un suivi conjoint
  • Rappeler les principes d’hygiène de vie et les risques des conduites addictives
  • Organiser une coopération multidisciplinaire et un travail en réseau
Proposer et organiser la réalisation des examens nécessaires au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse normale (sérologies, biologie, échographies).
  • Prescrire les examens, donner les explications concernant les résultats attendus et la conduite à tenir en cas d’anomalie
  • Conseiller les femmes pour la réalisation de leurs examens
  • Identifier les critères de qualité de ces examens (échographie, contrôles sérologiques, conseil génétique, diagnostic anténatal…)
Savoir repérer les complications potentielles de la grossesse
  • Prendre en charge les affections intercurrentes de la grossesse (lombalgies, infections urinaires, prurit, oedèmes des membres inférieurs).
  • Repérer au travers de ces affections intercurrentes les possibles situations à risque pour la grossesse
  • Dépister un diabète gestationnel
  • Déterminer précocement le risque de pré-éclampsie
  • Reconnaître une pré-éclampsie, une menace d’accouchement prématuré
  • Dépister les difficultés psychiques
Organiser la préparation à la naissance et le retour à domicile après la naissance
  • Organiser la préparation à l’accouchement pour les futurs parents
  • Informer la femme enceinte pendant sa grossesse sur les modalités d’accouchement
  • Organiser la consultation avec le médecin généraliste dès la sortie de la maternité (recherche de complications infectieuses, hémorragiques ou thromboemboliques, dépistage des problèmes psychiques, évaluation de l’instauration de la relation mère enfant, allaitement, contraception)
  • Expliquer la législation sur les droits liés à la grossesse (congé maternité, arrêts de travail, aménagement du poste et des horaires de travail, congé paternité).

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