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Conseil Scientifique > Productions du Conseil Scientifique > Communiqués du Conseil Scientifique > Maladies d'Alzheimer et apparentées : structurer la prise en charge autour des interventions non médicamenteuses - Novembre 2011 | |
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Maladies d'Alzheimer et apparentées : structurer la prise en charge autour des interventions non médicamenteuses - Novembre 2011Le médecin généraliste doit contribuer à mettre en œuvre les interventions médico-sociales utiles au patient et à son entourageCréé le vendredi 28 avril 2017 Maladies d'Alzheimer et apparentées : structurer la prise en charge autour des interventions non médicamenteuses Le médecin généraliste doit contribuer à mettre en œuvre les interventions médico-sociales utiles au patient et à son entourage. Les essais contrôlés randomisés évaluant l’efficacité des médicaments symptomatiques de la maladie d’Alzheimer ont montré une efficacité minime, inconstante et transitoire sur l’état des patients. De plus, les échelles utilisées pour évaluer leurs bénéfices sont peu pertinentes. Enfin, ces médicaments ont des effets indésirables parfois graves et exposent à des interactions médicamenteuses fréquentes.1 La prise en charge des patients atteints des maladies d’Alzheimer et apparentées doit être globale et prendre en compte les comorbidités, en particulier le contrôle de la pression artérielle.2 Les interventions non médicamenteuses sont à promouvoir car elles permettent de prolonger le maintien à domicile.3 Les patients peuvent bénéficier de diverses formes d’aides (auxiliaire de vie, aide-ménagère) et de rééducation (kinésithérapie, orthophonie, ergothérapie, psychomotricité).4 Des mesures de protection juridiques peuvent être demandées si nécessaire. L’entourage du patient doit être accompagné psychologiquement et médicalement, et soulagé en recourant à des structures d’accueil temporaire.5 Le CNGE recommande de privilégier les approches les plus utiles aux patients et à leur entourage et de limiter les risques iatrogènes chez ces patients fragiles dès lors que le bénéfice n’est pas avéré. Références
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